急性肾小管坏死有三个阶段，包括少尿期、多尿期和恢复期。少尿期尿量小于400毫升每天，主要以电解质紊乱和酸碱平衡失调为主。治疗上主要是调节电解质以及酸碱平衡。
多尿期是指当尿量持续增加，超过400毫升每日时，标志肾功能开始恢复，进入多尿期。这个时候尿量可以达到每天2500毫升以上，尿素氮可以明显升高。要及时预防并发症，并监测血钾水平和血肌酐水平。患者卧床休息，酌情限制水分盐和钾的摄入，早期限制蛋白质的摄入。这个阶段，由于大量的水、电解质排出，患者可以出现脱水、低钠血症、低钾血症等水电解质紊乱。
恢复期一般无需特殊处理，定期随访肾功能，饮食清淡为主，平时应避免一些对肾脏有损害的药物。根据病情，必要时及时、合理地给予透析治疗。