长了智齿不一定要拔掉。是否需要拔掉要看智齿生长的情况。
智齿是成年之后萌出的一颗牙齿，对现代人类是一颗多余的牙齿。如果可以萌出到正常位置，不形成智齿冠周炎，并且和其它牙齿有良好咬合关系，和邻牙没有明显间隙的智齿，可以选择保留。影响正畸效果的或者是经常发生智齿冠周炎，或者有形成含牙囊肿趋势、无法萌出的智齿建议拔除。
智齿本身长得位置非常正，但是出现龋坏或者牙髓炎、根尖炎。一般不建议治疗，直接拔除。