跖骨骨折是否需要手术要根据骨折的程度来决定。
如果轻微的骨折在没有发生移位、开放性损伤等情况下可以不用手术治疗，通过手法进行患处的复位，包扎固定即可。如果骨折情况比较严重，患处发生了移位及伴有开放性的损伤就需要及时进行手术治疗，患处局部清创，切开患处进行髓内钉固定，包扎患处后卧床静养，做好日常的护理。在骨折患处没有完全愈合前不可以负重走路，以免造成畸形愈合，不利于骨折的恢复。
跖骨骨折多会在脚部受到暴击伤害后发生，患处疼痛、肿胀，应当及时就医治疗。