面瘫脸一大一小，本身就是面瘫的一种表现，要针对病因进行治疗。
面瘫包括中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫主要是由于脑血管病、脑外伤、颅内感染等引起的。发病的时候应积极地治疗原发病，使病情平稳。此后可以通过针灸治疗，促进面神经瘫痪恢复。
周围性面瘫主要是由病毒感染引起的，发病早期要积极地给予抗病毒治疗，同时应用肾上腺皮质激素减轻面部水肿。当水肿消退后，可以考虑给予针灸治疗，可以促进面神经瘫痪的恢复。其他治疗还包括理疗治疗。
周围性面瘫一定要在早期积极治疗，否则错过了最佳的治疗时间，往往就会遗留有后遗症。