子宫内膜增厚跟节育环一般并没有直接的关系。
宫内放置节育环一般不会导致子宫内膜增厚，虽然上环之后有些会引起月经量增多、月经期延长，但是并不是因为子宫内膜增厚引起的。上环之后，有些只是可能会引起局部的子宫内膜增生，形成子宫内膜息肉，但是并不会引起整个宫腔的内膜增厚。
子宫内膜增厚，主要还是由于内分泌因素引起的，大多数是由于卵巢功能异常，或者因为卵巢无排卵，导致子宫内膜长期受雌激素的刺激，过度增殖而缺乏孕激素的拮抗，不能使增殖期的子宫内膜转化为分泌期，从而导致子宫内膜增厚。
如果上环之后出现子宫内膜增厚，要严密的观察，必要的时候要进行诊断性刮宫，要将刮取的内膜送病理检查，明确子宫内膜增厚是否伴有不典型增生，诊刮前要将节育环取出。