室壁瘤也可能会不断长大。因为室壁瘤是心肌梗死发生以后，部分心室肌由于缺血性坏死失去了收缩功能，导致心室壁向外凸出、扩张而形成的一种瘤样结构。随着心脏的血液不断对心室壁的冲击，心室壁的变薄，室壁瘤也可能会逐渐变大。
因此，室壁瘤在发病过程中也会逐渐发生变化，并不是一成不变。因此出现室壁瘤的患者，刚开始如果室壁瘤比较小，也要积极地采取措施进行治疗。主要是增加心肌的供血，再就是要定期复查，看瘤体的变化，比较小的室壁瘤对心脏功能影响不大，保守治疗就可以。
但是，如果室壁瘤后期出现了明显扩大，影响到了心脏功能，这种情况下就需要通过手术治疗，将室壁瘤切除，这样才可以保护心脏功能的正常。