梅毒阳性1：128，是不能够单纯依据这个数值判断是几期梅毒。梅毒的几期要依据临床表现，或者是感染的时间判断，而单纯1：128指的是梅毒的滴度，这种情况虽然具有指导意义，但不能够分辨是几期。
想要分辨几期，如果是单纯的梅毒的横痃或者是硬下疳，为一期症状。如果出现梅毒性脱发、玫瑰疹或者是扁平湿疣，则为梅毒二期。如果是橡胶肿，则为梅毒三期。同时，患病时间在2年之内为早期梅毒，而2年之后，则为晚期梅毒。