彩超检查乳腺纤维瘤的准确度是很高的，可以达到90%左右。
典型的乳腺纤维瘤在超声下可以表现为乳腺内椭圆形的低回声包块，边界比较清晰，有完整的包膜。肿块的长轴与乳腺的腺体平面平行，而且纵横比小于1。有一部分包膜回声比较强时，可以同时伴有侧方的声影。探头如果加压包块，可以有一定程度的压缩。
但是也有一部分乳腺纤维瘤超声很难能够确定，还需要与乳腺癌等乳腺的其他占位性病变相鉴别，此时需要做乳腺的钼靶、核磁共振检查或者穿刺活检才能够明确诊断。