心肌梗死需要完善以下检查：
一、心电图，而且需要动态复查心电图，主要观察R是否逐渐递减，甚至消失，ST段抬高是否逐渐下移或继续上抬，T波是否逐渐加深再变浅这些动态的改变。
二、心肌酶学检查。心肌酶主要包括肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶以及肌钙蛋白。其中肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶，是急性期重点要观察的酶学指标。肌酸激酶同工酶，也有助于进一步预测患者心肌坏死的面积大小，以及是否发生了再梗死。
三、心脏彩超检查。主要是看心肌局部运动是否协调，是否出现了急性期的并发症，如心脏破裂、室间隔穿孔、乳头肌功能失调或断裂等。