肺结核初期可能会出现一些症状，但是有时也可能没有任何的症状。
肺结核临床表现多种多样，在初期有时症状比较轻微，可能仅仅是偶尔的咳嗽、咳痰或者仅仅是乏力、食欲的下降、体重下降等，但是有的时候也可能没有任何的症状，仅仅是做胸片或者胸部CT，发现肺部有结核病灶。
所以如果没有任何症状，胸片或者胸部CT上发现了结核灶，也需要评估是否是活动性的结核。可能需要做痰抗酸染色，甚至支气管镜等相关的检查进行评估。有的时候需要定期复查胸部CT，评估肺部病灶是否进展，来判断是不是活动性肺结核。一旦确定为活动性的肺结核，即使没有症状，也需要使用抗结核药进行治疗。