器质性阳痿有可能治好。器质性的疾病是导致阳痿的主要因素，比如阴茎动静脉血管病变导致阴茎发生勃起时，阴茎动脉不能及时、有效的充血，影响患者的勃起。同时，静脉病变容易引起回心血量减少，加重阳痿的症状。
此时，可以通过药物治疗，来减轻阴茎动静脉血管的粥样硬化，恢复血管的弹性。如果药物治疗失败或者有严重的不良反应，也可以选择手术治疗。
手术主要是将病变的血管切除后，植入正常的血管，包括阴茎动静脉重建术以及阴茎静脉的结扎术等手术方式，效果还是不错的。