二甲双胍本身是一个降糖药。它是双胍类的抗外周血糖药。一般用于有胰岛素抵抗，并合并肥胖的二型糖尿病患者，可以帮助肥胖的二型糖尿病患者，控制空腹血糖和餐后血糖。
并且可以避免肥胖的二型糖尿病患者，再继续增加体重。但很多肥胖患者在吃二甲双胍之后，都有体重下降这样的表现。但二甲双胍并不是一个减肥药。
它是一个改善胰岛素抵抗的药物，对一些患者是可以起到减体重的作用。所以不能将二甲双胍作为减肥药应用，而是应用为降糖药。