临床上肾癌的早期表现并不多，常有的早期表现有不明原因的反复血尿，血尿多为无痛性、间断性的发生。
有的早期患者可以出现腰部隐痛，腰部隐痛休息后减轻不明显，疼痛不重对于患者的日常生活不会造成干扰，还有的早期肾癌患者是以查体时发现腹部肿块而就诊。
除此之外，有少数的早期肾癌的患者还会出现不明原因的血压升高，有的患者会出现不明原因的发热等临床表现。
肾癌的早期表现并不典型，有的患者不会就诊导致病情的延误。