脑垂体囊肿通常在引起视神经的受损，或者导致内分泌功能的紊乱时，考虑采取手术治疗。脑垂体囊肿的手术治疗往往在以下情况下进行：
1.对于一些脑垂体囊肿较大时，可能会压迫、包绕视神经而引起视力的减退、视野的缺失或失明，为了使受损的视力能够恢复，必须采取手术治疗。
2.脑垂体囊肿若发生了囊内的出血，可能会引起剧烈的头痛、意识障碍，为了降低颅内压力，此时也需要采取急诊手术治疗。
3.脑垂体囊肿无论是大腺瘤或者是微腺瘤，若引起了内分泌功能的紊乱，出现相应的症状，如闭经、不孕、性功能减退以及水牛背、满月脸等情况，均需要考虑采取手术治疗。
4.对于泌乳素型的脑垂体囊肿，若患者服用药物以后产生副反应较大，并且难以耐受，也可以考虑采取手术治疗。