乳房脂肪瘤一般不会癌变。因为乳房脂肪瘤是一种软组织的良性肿瘤，生长非常缓慢，是正常的脂肪细胞聚集，没有细胞的异型性，所以癌变的概率极低。
一般会癌变的良性肿瘤，都是具有一定的细胞异型性，就是和正常的细胞不一样，异型性越大癌变的概率就越高。
癌症就是因为细胞在分裂、增殖的过程中发生了基因突变，变成了另外一种恶性的细胞。这种细胞具有强烈的增殖性以及侵袭性，生长非常快速，并且会随着淋巴、血液向远处转移。而乳腺脂肪瘤没有这些特性，所以一般不会癌变。