老上火的原因主要包括：气候干燥，尤其是冬秋季，最容易出现上火的表现；不良的饮食和生活习惯，嗜食辛辣、刺激性食物，比如爱吃麻辣火锅，喝水少，经常熬夜、睡眠不足、精神紧张、压力过大、情绪异常波动、生闷气、激动、发怒等都是上火的原因；阴虚体质也老上火。
老上火是人体阴阳失衡引起的，阳气亢盛、阴液不足，就会上火，中医认为少火生气、壮火伤津，老上火对机体的损伤也是比较大的。
出现上火可以在医生的指导下服用药物或食物进行调理。