手上和脚上长红点，而且还有发痒的原因如下：
首先，考虑过敏性荨麻疹，主要是接触一些过敏物质，特别是手脚接触过敏原之后就会出现发痒症状，可以考虑口服氯雷他定或西替利嗪等药物。
其次，日光性皮炎。手脚经常裸露在外被太阳光中的紫外线刺激之后，也会出现长红点而且发痒的症状，主要以外用药物为主，如糠酸莫米松乳膏、炉甘石洗剂等平时避免搔抓引起感染。
病毒性感染儿童期多见，由于自身抵抗力下降，接触病毒之后也会出现感染发痒，手脚起红点问题有的还会出现发热。特别是出现手上、脚上长红点发痒的状况，应及时去医院复检以防延误病情。