大多数起病急，少数起病缓慢，早期症状可有面色苍白、精神不振、乏力、食欲低下、鼻出血或者齿龈出血等，少数患儿以发热和类似风湿热的骨关节痛为首发症状。
1、发热。大多数患儿起病时可有发热，热型不定，可表现为高热，也可表现为低热，一般不伴有寒战。
2、贫血。出现较早，并且随着病情发展而加重，表现为苍白虚弱无力，活动后气促，而且有贫血。
3、出血。以皮肤粘膜出血多见表现为紫癜、瘀斑、鼻出血、齿龈出血、消化道出血和血尿，少见的有颅内出血，颅内出血是引起死亡的重要原因之一。