肛周疼、大便有血多见于以下原因：
1.肛裂。多发生在经常便秘的人群，由于大便干结排便时不易排出，患者用力排便会造成肛管的皮肤被撑裂开，引起大便有血伴有肛门剧烈的疼痛感。
2.痔疮。特别是环形痔，粪便排出的时候痔疮会受到挤压，导致痔核的黏膜发生破溃、糜烂引起大便有血，伴有肛周疼痛、坠胀不适、瘙痒等症状。
3.肛窦炎。由于炎症刺激蔓延会导致肛周疼痛，炎性因子刺激肛周的组织发生糜烂，导致排便的时候大便有血。