慢阻肺的患者合并腹胀首先可能与慢性缺氧有关。慢阻肺的晚期往往会导致慢性缺氧、慢性呼吸衰竭，此时由于胃肠道的缺氧，可以导致消化功能的障碍，甚至引起腹胀的表现。
其次，慢阻肺的患者还可能合并有慢性肺源性心脏病，如果合并了慢性肺源性心脏病，可以导致胃肠道瘀血，肝脏的瘀血也能够引起腹胀。
此外，慢阻肺的患者出现腹胀也有可能与其他的原因有关。比如慢阻肺急性加重时，可以引起急性呼吸衰竭，此时也会出现腹胀的表现。慢阻肺的患者在应用无创呼吸机时，有的时候也有可能会导致腹胀。甚至慢阻肺的患者在合并感染时，还有可能会导致食欲的下降，导致低钠低钾血症，此时也会引起腹胀的表现。