同房以后小腹隐痛，这种情况不能认为是怀孕的现象。同房后的腹痛有可能与一些病理性因素有关，比如像子宫内膜异位症和盆腔的炎症，都可能会引起同房后的小腹疼痛。
建议要到医院进行一个妇科检查，妇科的双核症检查以及三合诊检查都可以清楚的了解到疼痛的部位、子宫的大小是否有异常的子宫肌瘤、子宫内膜异位症等等的表现，包括双侧的附件区是否有增厚和压痛，都可以判断是不是有盆腔的炎症存在。
另外还要做一个超声检查，妇科超声可以充分的判断是否有器质性的病变，包括子宫和双侧附件区的异常增生物。怀孕的表现，一般不会有明显的下腹疼痛，主要是会出现停经的表现，可以通过尿妊娠试纸来排除怀孕。