直肠前突的患者是否需要进行手术的治疗，主要还是取决于患者的临床症状，以及影像学的检查结果。
直肠前突主要就是引起排便困难，如果患者在排便的时候，需要将手置入到阴道内辅助进行排便，或者是排粪造影检查提示直肠向前膨出大于3cm。并且膨出的部分当中有一部分造影剂，甚至是一半以上的造影剂无法排出，可以通过手术进行治疗。
另外，巨大直肠向前膨出以后伴随直肠脱垂，一般也是需要通过手术的方法进行治疗。手术的方式主要是经肛门手术或者是经腹悬吊的手术。