下腹痛伴有腰酸、腰痛，生理性的可能是女性的排卵期，病理性的可能是慢性盆腔炎症引起的。
因为当女性在排卵期的时候由于有卵泡液的排出，而且有卵子的排出，这时候有的女性就会感觉到一侧小肚子的疼痛。由于卵泡液排出以后会聚集在子宫直肠凹陷内，所以有的女性可能就会出现腰酸、腰痛的现象。
另外，当女性如果不是在排卵期出现这样的症状，要考虑是慢性盆腔炎引起的，因为当盆腔的慢性炎症以后，也会出现盆腔渗液增多，聚集在子宫直肠凹陷引起这样的症状。