做B超显示盆腔积液,有些情况可以先观察,有些是需要处理。排卵后B超提示盆腔有少许积液,无腹痛及其他不适,这种情况考虑排卵,卵泡液导致,因腹膜有再吸收功能,不需要特别处理。
当B超提示盆腔有明显积液,患者有明显腹痛等病史,常规建议行阴道后穹隆穿刺,了解盆腔积液的性质。如宫外孕会有盆腔积液,抽出的是不凝血,黄体破裂也可以经后穹隆抽出不凝血,但黄体破裂一般没有停经史。
当抽出脓性液体时,考虑盆腔有感染,需行药敏及加强抗炎等处理。当B超提示盆腔大量积液,甚至腹腔有明显液体时,行后穹隆穿刺或腹腔穿刺,了解积液的性质,排除癌性腹水、结核引起的腹水及其他原因引起的腹水等。
所以B超下的积液在1到2cm,无其他症状,可以短期观察,择日复查。反复存在或加重,需要行进一步检查,盆腔积液较多,有明显不适感一定要到医院就诊,避免耽误病情。
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