心前区紧缩感一般需要考虑心脏方面的问题，常见有以下几种原因：
1.心肌缺血。常出现在体力劳动或运动后，与冠状动脉硬化、血管狭窄，不能给心脏供应充足的血液，引起心肌缺血、心绞痛有关。一般经过休息或者口服硝酸酯类药物可以缓解，心前区紧缩感比较重的，还需要考虑发生心肌梗死，这种情况比较危重，需要立即就诊。
2.心包炎。心包炎性渗出形成心包积液，当心包积液量比较大时，会压迫心脏，产生心前区紧缩感。
3.胸腔积液、肺部感染、肺结核、肺占位性病变等都有可能引起胸腔积液，胸腔积液量大时会压迫心脏，也会产生心前区紧缩感。