皮肤上出现红色的针尖样小点的原因，需要依据局部的临床特点和实验室检查方案进行最终的判断。
从临床表现角度考虑，如果身上出现的红色的针尖的小点伴随着强烈瘙痒，但表面光滑，没有疼痛感，周身散在分布，考虑为过敏因素引发的过敏性皮炎，这种情况与饮食或者吃了某些特殊的药物有关。如果这种红色的针尖样的小点上方分布着较为明显的白色或者是红色的皮屑，考虑则为银屑病，这种情况与遗传因素或者免疫力降低有关。
从实验室检查角度考虑，如局部针尖小点的皮肤损害真菌检查为阳性，考虑为体癣，是由于长期出汗或与患有这种疾病的人发生亲密接触而引发的一种传染性疾病。