笑起来脸部不对称主要考虑可能是面神经瘫痪导致。面神经瘫痪发病的时候患者会出现口眼歪斜、患侧的鼻唇沟变浅、口角下垂、鼓腮漏气、讲话漏气等。
面神经瘫痪分为中枢性的面瘫和周围性的面瘫。中枢性的面瘫主要病因有脑血管病、颅内肿瘤、颅内感染等。周围性面神经瘫痪的病因主要是病毒感染引起的。
发病的时候应到神经内科，查颅脑CT或颅脑的核磁共振明确诊断，诊断明确后应及早进行治疗，避免遗留有后遗症。根据病因和病情选择保守治疗和手术治疗。