一着凉就哮喘是因为哮喘的气道反应性较高，也称为气道的高反应性，是气道对各种刺激因素，如变应原、理化因素、运动、药物、气候变化、冷空气等呈现高度敏感状态，患者在接触这些刺激因素时，气道会出现过强的或过早的收缩反应，而引起哮喘的发作。
可以通过支气管激发试验来评估，当气道受到变应原或者其他因素刺激时，可致多种炎症细胞释放炎症介质和细胞因子，引起气道上皮损害、上皮下神经末梢裸露，而造成一着凉就会引发哮喘的情况。
所以哮喘患者需要注意避免受凉、变应原刺激，还需注意给予规范的哮喘治疗，控制哮喘的发作。