脾大是会引起身体消瘦的，脾大多见于病理性脾大，一般是由各种原因引起的：
第一，感染性原因，如病毒性肝炎、肝硬化、血吸虫感染等。
第二，充血性脾肿大，由于门静脉高压、肿瘤压迫引起的。
第三，免疫系统疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
第四、恶性肿瘤，如白血病、淋巴瘤等。
脾大会引起白细胞、红细胞、血小板减少，红细胞减少会引起人体的血氧和运送其它营养物质的功能障碍，会引起身体的消瘦，白细胞减少会使身体的免疫功能的下降，也会引起身体不适、消瘦。