精子射不出来，多考虑可能是由于输精管堵塞所引起，当输精管出现堵塞现象时，就会对精液的排出造成影响，致使精液无法排出，进而出现精子射不出来的现象。常见于输精管囊肿或输精管结石等疾病因素，导致的输精管堵塞。
也可能为不射精症所引起，通常是指男性阴茎可以正常勃起，但无法达到性高潮、无法产生射精行为，导致精子射不出来。
此外，还可能为逆行射精所引起，通常是指阴茎能够正常勃起，性生活时可以达到性高潮，而且有射精的动作，但没有精液排出。精液通常是由尿道逆流进入膀胱，伴随尿液排出体外。