肝癌的确诊首先需要进行肝脏的彩超、CT磁共振的检查。增强的CT可以发现肝脏的病灶有明显的强化，并且呈快进快出的特点。还要抽血进行甲胎蛋白、AFP的检测，很多肝癌的患者都会升高。一般两种不同的影像学检查，加上甲胎蛋白升高，再加上临床症状，就可以诊断为肝癌。
如果要从病理学上诊断肝癌，就需要进行肝穿刺。对肝脏的占位病灶进行穿刺，取得活组织做病理检查，可以明确肝癌的类型，如肝细胞癌、胆管细胞癌和混合细胞癌。
肝癌一旦确诊，需要积极的进行治疗，早期的肝癌可以选择手术切除治疗，中期的肝癌可以进行微创的介入治疗。