偏头痛临床上分为先兆偏头痛和无先兆偏头痛。先兆偏头痛患者头痛症状持续时间，为数小时或1～2天不等，无先兆偏头痛患者头痛持续数天。
先兆偏头痛患者发病前有先兆，常见的先兆主要表现为闪光和黑蒙，有些患者还可以出现短暂信单眼盲，或者双眼一侧性视野偏盲，也可以出现烦躁不安等情绪，先兆症状多持续10到20分钟。
而无先兆患者主要表现为一侧搏动性疼痛，同时伴有恶心、呕吐等症状，多见于女性，在经期可以加重。