接触性出血和排卵期出血的主要区别是：
第一，出血时间不同。接触性出血主要是发生在性生活之后，而排卵期出血主要固定在下次月经前14天左右，与性生活无关。
第二，原因不同。接触性出血的原因主要考虑与宫颈疾患有关系，比如宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变、恶性肿瘤等，而排卵期出血的原因考虑是黄体功能不足、排卵期子宫内膜不规则脱落有关系。
第三，治疗方式不同。接触性出血可以采取激光、利普刀或者药物保守治疗，排卵期出血可以观察或者采取激素、避孕药治疗。