心肌梗死的死亡率还是比较高的。
在过去急性心肌梗死的急性期，住院病死率为30%左右，采用监护治疗后急性期住院死亡率降到15%左右。随着溶栓治疗和介入治疗等再灌注治疗的开展，急性心肌梗死急性期的死亡率进一步降低，目前死亡率已经降至5%以下。
急性心肌梗死的死亡绝大多数发生在急性心肌梗死后的一周内，特别是在数小时内，其死亡原因主要是发生严重的恶性心律失常，如心室颤动等。以及由于心肌大量坏死造成心源性休克或严重的心力衰竭或者心肌梗死的患者发生严重的并发症。