预防心肌梗塞的药物主要有以下三大类：
第一，抗血小板药物。比如常用的阿司匹林肠溶片以及氯吡格雷。心肌梗塞的发生和冠状动脉内血栓形成有关系，而这种血栓主要和血小板聚集有关系。因此，冠心病患者长期坚持服用抗血小板药物，可以有效的预防心肌梗塞发生。
第二，他汀类药物。心肌梗塞的发生，冠状动脉出现严重的狭窄是根本原因。而他汀类药物可以有效的预防冠状动脉粥样硬化加重，也就是预防冠状动脉狭窄加重，从而达到预防心肌梗塞的目的。
第三，积极干预糖尿病的药物治疗，也可以减少糖尿病引起的心肌梗塞发生。