原发性高血压是遗传因素与环境因素长期相互作用的结果。
一、超重和肥胖，体重指数明显增高，超重和肥胖导致高血压可能与水钠储留、交感神经兴奋性增高、肾素醛固酮系统异常及胰岛素抵抗有关。
二、膳食高钠低钾，过量食盐摄入是高血压的危险因素，调查已经显示，高血压患者的平均盐摄入量远高于血压正常人群，盐摄入与高血压患病率之间呈线性正相关，血清钾、尿钾及膳食摄入的钾与血压之间呈负相关。目前我国人群膳食中，钾摄入量普遍偏低，是我国高血压患病率高的重要原因之一。
三、社会心理精神因素，社会心理因素可以导致血压升高，紧张可以使心率、血压、肾上腺素和去甲肾上腺素水平增高，上述都可以造成血压升高。