冠状动脉搭桥手术适应症、冠状动脉造影证实左主干病变，或者有严重的三处血管病变，这些患者不及时搭桥，随时都会发生猝死。
因此对于冠脉严重狭窄的患者来说，需要进行血运重建，但是介入治疗手术风险大，费用比较高，一般建议行冠状动脉搭桥术。患者不做介入治疗，即使心绞痛不明显，但如果左心功能不好，射血分数小于50%，也应手术治疗；心室动脉瘤形成后，可切除心室动脉瘤，并做冠状动脉旁路。
对于因陈旧性梗死疤痕，引起的室性心律失常患者，经心脏电生理检查后，可考虑行心内膜切除术；老年面积较大的患者，也可考虑行心内膜切除术。