晚上睡觉遗精，可能为生理性的正常现象，也可能为病理性因素引起。
生理性的现象，多考虑是由于长期没有性生活，也没有通过手淫的方式射精，导致精液长时间在精囊内储存。精囊的容积是有限度的，当存贮量达到一定限度时，会出现精满自溢的情况，属于正常现象，无需特殊干预。
病理性的因素常见于前列腺炎、精囊炎以及急性睾丸炎等，都可导致出现晚上睡觉时遗精，应积极针对原发病进行治疗，当原发病得到缓解和治愈后，病理性遗精也会逐渐好转。