导致夜里牙痛的原因可能有以下几点：
1.由于神经发炎，尤其是急性牙髓炎所导致的牙痛，这种情况主要表现为自发性疼痛、冷热刺激痛，且夜间疼痛加剧。对于该种情况，需要到口腔科检查牙齿之后进行根管治疗。
2.由于牙龈组织内出现炎症后导致的牙龈脓肿，该种情况也会出现夜间牙痛、放射性疼痛等症状。
另外，智齿冠周炎也会导致牙齿在夜间出现剧烈疼痛，这种情况需要先口服消炎药进行抗炎治疗，再到口腔科将智齿拔除。