胸部疼痛的成因复杂，要根据疼痛发作的性质、持续的时间、伴发的症状等进行综合判断。右胸部下方疼痛，可以考虑以下几个方面：
1.是否有胸部的外伤，是否存在胸壁和软组织损伤。
2.是否有咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状，可能有肺部感染、胸膜炎、肺炎。
3.胸部疼痛呈刺痛样、阵发性，在剧烈活动后诱发深呼吸时加重，考虑有肋骨炎症或肋间神经痛。
4.胸部疼痛伴有明显的心慌、心悸、大汗淋漓，考虑有心血管系统疾病。
出现右胸部下方的疼痛，应该及时地就诊，明确诊断后再进行治疗，避免延误病情。