心脏呈针扎样疼痛往往和以下方面的情况有关系：
第一，心脏疾病引起，比如冠心病心绞痛现象，冠心病心绞痛常见的症状往往是闷痛或者压榨性疼痛，少数患者也会引起心脏针扎样疼痛，但疼痛往往在情绪激动，或者进食过饱之后出现，心电图检查常常会有缺血性的心电图改变。
第二，肺部疾病，比如胸膜炎，胸膜炎常常也会引起心脏部位针扎样疼痛，症状往往在呼吸之后出现或者加重，肺部CT检查常常会有胸膜增厚的改变。
第三，神经性疼痛，比如软骨的无菌性炎症，这种疼痛往往呈针扎样改变，正规的心肺检查都是正常的。