来月经前脸上长痘，可能是以下原因引起：
1.内分泌失调，会导致脸上皮脂腺分泌旺盛，而皮脂腺又发生堵塞，从而引起长痘痘。
2.平时经常吃燥热的食物，引起体内上火，也可导致来月经之前脸上长痘痘。
3.不良的生活习惯，比如经常熬夜、休息不足、心情经常抑郁、情绪波动比较大，也可导致来月经之前脸上长痘。
4.也不排除是由于体内激素水平发生改变，例如雄激素水平过高引起的长痘痘。
平时要规律作息饮食，不要吃辛辣的食物，清淡为主，必要时给予药物调节内分泌治疗。