肛周瘙痒可以是一个单独存在的疾病，另外也可能会是一些肛门周围常见疾病的伴随症状。
肛周瘙痒发生的最常见原因，就是由于肛门局部的清洁度不够，由于肛门局部过度的潮湿所引起。另外，患者喜欢穿一些窄小的劣质内衣裤、受到外来的刺激，也会出现肛周瘙痒的症状。还有一部分患者是由于体质比较敏感，受到外来因素的影响出现了过敏性的反应，也会有肛周的瘙痒，或者是在进食上过于油腻、过于辛辣刺激，或者是吃了过多的牛羊肉、海产品这些异种的蛋白质食物，也可以产生肛周瘙痒的症状。
另外，肛门周围如果有痔疮、肛裂等常见的疾病，也可以伴随有肛周瘙痒的症状。特别是有肛瘘存在的情况下，肛瘘的外口会有分泌物可以刺激肛周出现瘙痒。