肺结核可以产生耐药。肺结核抗药性常见于两种情况。
首先，如果患者所感染的结核杆菌分型为抗药类型，则在其治疗初期就可以对常用抗结核药产生较明显的抗药性。其次，肺结核的治疗疗程相对较长，大部分患者需要联合使用抗结核药物进行治疗，部分患者会在治疗过程中，结核杆菌对于现使用药物逐渐产生抗药性，最终导致治疗失败。
如果肺结核患者在治疗过程中出现耐药性，需要在医生指导下选择二线抗结核药物治疗，必要时可进行药物敏感检测，宜选择敏感药物进行治疗。