肛门痛不敢拉大便，首先要查明哪一种疾病引起，常见的是肛周脓肿引起。肛周脓肿肛周会出现一肿块，伴有疼痛、红肿，肿块逐渐增大，疼痛会明显加重，排便时由于疼痛而不敢排便。得了肛周脓肿，需要手术治疗，切开脓肿，引流出脓液。
肛门痛不敢排大便，还可能是痔疮引起的，内痔发展到一定阶段，会脱出肛门外，有时不能还纳肛门内，出现痔核嵌顿，会出现痔核肿胀和疼痛、下坠感。
排便时肛门疼痛，可外用痔疮膏、痔疮栓纳肛，经治疗嵌顿痔不能缓解，需要手术治疗。