左胯疼、左小腿发麻可能有以下几种原因：
1.腰间盘突出。腰间盘突出压迫神经时，如果比较严重或者是为多节段突出压迫神经，就可以导致左髋疼痛，同时可以伴有左小腿发麻的症状。这时要检查腰椎间盘的CT和核磁共振进行诊断，早期给予休息以及营养神经、口服止痛药物进行早期治疗。
2.其他的原因也可以导致髋骨疼伴有小腿发麻，比如下肢着凉，也可以出现髋的疼痛、小腿发麻的症状。这时要注意保暖，脱离寒冷的环境，早期给予口服止痛药物以及物理治疗的方法进行治疗，有很好的效果。