一型糖尿病和二型糖尿病相比较，一型糖尿病更为严重一些。
首先，因为一型糖尿病的发病原因是由于自身免疫破坏了胰岛β细胞的功能，所以一型糖尿病的患者会出现胰岛素分泌的绝对不足，一经确诊要使用胰岛素降糖治疗。二型糖尿病存在胰岛素抵抗，还存在胰岛素分泌的相对不足，可以使用饮食治疗、运动治疗，也可以使用胰岛素治疗，同时还可以使用降糖药物治疗。
另外，从并发症方面来考虑一型糖尿病的患者，因为存在胰岛素分泌的绝对不足，所以有自发酮症的倾向。二型糖尿病的患者是在一定的诱因情况下，才会发生糖尿病酮症。
糖尿病酮症属于内科急症，处理不当，有危及生命的可能性。