如果是通过骨髓象的检查，可以提示地中海贫血，但是不能确诊地中海贫血。
地中海贫血的患者进行骨髓象检查的时候，骨髓当中可以出现增生活跃或者是明显活跃，红系是增生比较活跃的，有的时候可以出现中幼红细胞、晚幼红细胞比例的增高，粒系有可能会出现相对性的减低，淋巴细胞有可能是正常的，巨核细胞和血小板往往没有明显的异常。
通常情况下如果是怀疑地中海贫血的时候，还需要进行红细胞渗透脆性试验、血红蛋白电泳的检查，如果是出现了这两项结果的异常，要高度怀疑地中海贫血。地中海贫血最主要的诊断依据是需要进行地中海贫血基因的检测，可以确诊地中海贫血。