肛裂便血主要还是以药物的保守治疗为主，主要的目的就是促进肛裂裂口的愈合。
肛裂便血一般都属于早期的肛裂，是由于裂口内的黏膜组织毛细血管有发生破裂，或者是由于粪便摩擦刺激，或者是由于排便以后在擦拭的过程当中刺激毛细血管发生了破裂。
主要就是通过中药进行肛门局部坐浴和泡洗，比较常用的就是复方荆芥熏洗剂，同时可以涂抹硝酸甘油软膏或者是复方角菜酸酯乳膏进行对症的治疗。
对于药物治疗效果不理想的，尚没有哨兵性外痔以及肥大肛乳头形成的，还可以采用扩肛的手法进行治疗。就是在麻醉的状态下将肛裂的裂口重新撕裂，变为新鲜的裂口，通过换药的方法促进肛裂裂口彻底愈合。