总是耳鸣原因可能是以下几种：
1.耳部疾病。例如急慢性外耳道炎、中耳炎，容易引起耳鸣症状，尤其是耳道内分泌物增多时，一般还会伴随着听力下降、耳痛。
2.当长期处于噪音刺激的环境中，容易导致内耳神经受损，从而引起长期耳鸣症状。
3.可能是精神因素引起。例如长期压力过大、抑郁、焦虑时，就可能会引起耳鸣症状。
4.如果是老年人，有可能是因为微小血管、小血管被小血栓堵塞导致，是一种急性缺血性疾病，类似心梗、脑梗。